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了解梅毒各期的基本症状

来源:商丘阳光男科医院 点击量:9次

梅毒是一种慢性接触性传染病,梅毒的病原体是苍白螺旋体,是一种对人体有严重致病性的螺旋体,能侵犯人体任何器官,产生各种症状。梅毒分早期梅毒和晚期梅毒。早期梅毒的病期在感染后两年以内,包括一期梅毒和二期梅毒,晚期梅毒的病期在感染后两年以上,即三期梅毒。以下对梅毒各期症状做个详细介绍。

一期梅毒:约在感染后2-4周出现硬性下疳,大多发生在生殖器部位,男性在冠状沟、阴茎、包皮等。近年来因同性恋,故可见于肛门、直肠或口腔内等处。开始为一丘疹,迅速破溃成红色小溃疡,上附少量浆液性分泌物,内含大量梅毒螺旋体,硬性下疳常为单发,具有软骨样硬无疼痛,如不治疗3-8周内自然消退,局部不留痕迹或轻度萎缩性疤痕。腹股沟淋巴结肿大,较硬无红肿痛热,不化脓,内有梅毒螺旋体。在硬性下疳出现7-8周左右后,梅毒血清反应由阴性转为阳性。

二期梅毒:由于梅毒螺旋体从淋巴结进入血液,在体内播散后出现全身症状,在感染后7-10周,可有低热头痛、肌肉和关节痛等,全身淋巴结肿大。全身出现皮疹,表现为斑疹、丘疹、脓疱、蛎壳状疹等,铜红色并有少量鳞屑附着。常对称分布,密集不融合,无自觉症状,这种梅毒疹如发生在掌跖部具有诊断意义。

粘膜损害:表现粘膜红肿糜烂,有渗出物,还有一种常发生在肛门、外生殖器周围的扁平丘疹,因常受摩擦,表面易糜烂渗出,故称扁平湿疣,含有大量梅毒螺旋体,传染性强。此外二期梅毒除皮肤粘膜受侵外,还可出现虫蚀样脱发。骨膜炎多发生在四肢长骨,夜间疼痛。眼梅毒:表现虹膜睫状体炎、视网膜炎、视神经炎等。神经梅毒:如脑膜炎或无症状的神经梅毒,但脑脊液的梅毒血清反应阳性。

三期梅毒:不仅侵及皮肤粘膜,并可累及全身各内脏器官或组织,破坏性大,但梅毒螺旋体不易找到,故传染性小。此期梅毒血清反应多为阳性,但感染时间愈长,阳性率愈低。

树胶肿:是三期梅毒主要表现,是梅毒性肉芽组织,开始形成一小硬结,数目少,逐渐扩大与皮肤粘连成暗红浸润斑块,中央软化渐成溃疡,排出粘稠胶样分泌物,溃疡常一面愈合,一面继续发展,形成马蹄形溃疡和萎缩性疤痕,常见于头部四肢,一般无自觉症状,溃疡也能自愈。树胶肿发生在口腔腭部及鼻部,累及软骨而溃烂,使软腭、鼻中隔穿孔。结节性梅毒疹:发生成群小结节,如黄豆大,面部四肢多,不对称,铜红色,有时排列成环状或形成小溃疡,在边缘又发生新的小结节,自觉症状极轻。骨梅毒:与二期梅毒症状相似,但疼痛转轻。心血管梅毒:表现主动脉瓣闭锁不全,主动脉炎、主动脉瘤、冠状动脉口狭窄等。神经梅毒:主要表现为脊髓痨和麻痹性痴呆等。

未得到治疗的二期梅毒,其症状体征往往能自然消退而进入无症状期,称为潜伏期。如过得不到治疗,患者可复发,一般多在二年内复发。晚期潜伏梅毒极少复发,但孕妇仍可胎传。潜伏梅毒除血清反应阳性外,无任何症状。因此建议患者及早治疗,早期治疗比较容易。

  

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2015/5/18